Опис стану та патології
Синдром гострої калитки (Acute Scrotum) — це не один конкретний діагноз, а ургентний хірургічний комплекс симптомів. Він виникає раптово і проявляється трьома головними ознаками: різкий біль, виражене почервоніння (гіперемія) та стрімкий набряк однієї або обох половин калитки у дитини.
Найчастіше за цим симптомокомплексом ховаються три стани: перекрут яєчка (найнебезпечніший), перекрут гідротиди (морфологічного залишку, який часто защемлюється у підлітковому або молодшому віці) та гострий орхіепідідиміт (запалення).
⚠️ Головні ознаки, які мають змусити батьків негайно викликати швидку або їхати в приймальний спокій ХOДЛ:
- Стрімкий набряк: калитка збільшується в розмірах буквально на очах.
- Зміна кольору шкіри: чітке почервоніння, яке з часом може набувати синюшного відтінку.
- Біль та нудота: біль настільки сильний, що дитина може плакати, кульгати на одну ногу або навіть блювати на тлі больового шоку.
Що відбувається під час операції (Для інтернів та колег)
При підозрі на перекрут яєчка єдиним правильним рішенням є негайна ревізія органів калитки. Якщо операцію проведено в перші 4–6 годин від початку болю — яєчко вдається врятувати у 90% випадків. Якщо час згаяно — розвивається некроз (відмирання тканин через припинення кровотоку), що вимагає видалення органу.
Нижче наведено макропрепарати видалених некротизованих гідатид та змінених тканин, які демонструють наслідки вчасно не діагностованого або запізнілого звернення.
💡 Висновок для батьків
Якщо у дитини болить живіт, хлопчик може соромитися сказати, що насправді джерело болю — в паху чи калитці. Завжди перевіряйте стан органів калитки при скаргах на незрозумілий біль. Почервоніння та набряк — це пряме показання до операційного столу. Не втрачайте дорогоцінний час на мазі, примочки чи чекання ранку.